高血压是一个严重的健康问题，会增加心、脑、肾和其他血管疾病的风险。虽然目前在临床上已有多种现代药物用于治疗高血压，但副作用较多，使用具有潜在降压活性和较少副作用的天然植物，加上适度运动等健康生活方式，可以很好地替代合成药物。使用天然植物作为替代品是治疗高血压和其他相关疾病的最佳选择。天然植物成本更低，副作用发生率更低，故被越来越广泛地使用，目前世界上80%的人口(约56亿人)主要出于健康问题的考虑而食用天然植物制成的药物。本文就18种天然植物与血压的关系进行了汇总分析。

1.木芙蓉

木芙蓉在许多西非国家都被用来解决各种医学问题，主要的水溶性活性成分是花青素。实验研究表明，木芙蓉具有抗菌、抗氧化、降胆固醇、降血压等活性。木芙蓉花萼提取物对人和实验动物均有降压作用。其机制是血管舒张通路依赖或非依赖于血管内皮细胞。GMP/NO舒张通路的开放是通过内皮引起的，通过激活鸟苷酸环化酶引起内皮细胞依赖性的血管舒张，而抑制Ca2+内流则是内皮细胞非依赖性成分的作用。有研究表明，在木芙蓉治疗下，盐诱导的高血压组和正常血压组的收缩压和舒张压水平呈剂量依赖性下降。与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）相比，木芙蓉降压效果与卡托普利相当，但不如赖诺普利。

2.大蒜

数千年来，大蒜因其浓郁的味道被作为蔬菜广泛享用，此外，它还是一种作用广泛的草药，主要活性成分为大蒜素，可用于治疗心血管疾病，如冠心病、高血压、动脉粥样硬化和与年龄相关的血管疾病。Mata分析解释证实，陈蒜提取物能可靠地降低血压。大蒜乙醇提取物通过增加NO生物利用度，使大鼠肺动脉中大蒜素等硫化物成分增加，血管舒张。Benavides等人报道大蒜为红细胞提供多硫化物以促进硫化氢（H2S）的产生和合成，从而使血管舒张。另有证据显示大蒜的成分谷氨酰半胱氨酸作为一种拮抗剂来抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性。当大蒜素与大蒜素酶反应时，大蒜素可拮抗内皮素-1的作用，降低血管紧张素Ⅱ的血管收缩反应，并使NF-kB失活，从而降低血压。

3．穿心莲

穿心莲是东亚和东南亚的一种传统药用植物，提取物含有多种二萜类化合物，通过抑制β肾上腺素受体、自主神经节受体和血管紧张素转换酶的活性发挥作用，具有抗炎、杀菌、抗氧化和降血压作用。其氯仿提取物可以激活一氧化氮合成，刺激内皮细胞产生一氧化氮，最终通过抑制乙酰胆碱的作用导致血管平滑肌松弛，舒张血管。还可通过降低高血压大鼠的活性氧和血管紧张素转换酶活性降低血压，穿心莲氯仿提取物阻断L型Ca2+电流和高K+活化通路产生内皮保护作用，其效果等同于维拉帕米。

4．芹菜

芹菜是亚洲和非洲亚热带、温带地区常见的植物之一，动物试验研究表明，芹菜杆具有降血压作用。根据Moghadam等人的说法，芹菜种子的己烷提取物比其他提取物更有效地降低高血压大鼠的血压。

根据相关研究发现，芹菜降压作用大致有如下途径：①芹菜素是芹菜重要的活性成分之一，通过阻断Ca2+内流来影响电压和受体门控通道，从而阻断离体大鼠的主动脉环收缩来舒张血管，降低血压。②芹菜的活性成分可通过降低血液循环中儿茶酚胺的浓度和降低血管阻力来降低人体动脉压。Fazal等人也报道了每天使用种子提取物4周可以降低血压12%。③芹菜中黄酮类化合物的含量可以降低氧化应激，从而增强抗氧化机制，从而降低血压。④芹菜籽由于含有一些疏水成分，如正丁基苯酞，具有降压作用，也可以用来治疗与肝脏相关的高血压。

5．鬼针草

鬼针草以酊剂、干粉、浸泡剂、汤剂等不同形式在民间药材中广泛应用，通过不同的机制，如血管扩张，改善血脂，清除自由基，胰岛素敏感性，钙阻滞剂等可用于治疗肥胖症、高血压和心血管等疾病。鬼针草与血脂的关系如下；①槲皮素是鬼针草的有效活性成分，可增加NO的产生和/或生物利用度，从而改善内皮功能，降低和预防高血压。②鬼针草的二氯甲烷和水提取物能逆转进食较多果糖引起的高甘油三酯血症和高血压，但对血糖和胰岛素水平没有影响，但有几个实验显示对胰岛素敏感性有影响。③高剂量鬼针草叶提取物可降低血浆肌酐水平，提高血浆胆固醇水平。④鬼针草具有血管舒张作用，血管舒张的机制与三磷酸腺苷依赖性钾离子通道无关，血管舒张可能是通过钙通道拮抗或环氧合酶代谢物引起。

6．茶叶

茶的主要黄酮类化合物是儿茶素，通过酶促反应，这些儿茶素被转化为黄素和芝麻素，被称为有效的血管扩张剂。众多证据研究表明经常饮用绿茶和红茶的人患高血压的风险较小，茶对调控血压有着特殊的作用:①儿茶素还通过同时降低氧化应激和二甲基精氨酸的强度来增加NO的释放，从而导致血流量大幅增加，降低血压。②儿茶素能够降低人内皮细胞中NF-kB的活化，使得血管舒张，血压下降。③茶叶中邻甲基化的没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）含量可以抑制血管紧张素转换酶，因此，定期饮用红茶提取物对收缩压有一定的降压作用。④茶黄素-3，3-二甘氨酸酯可以通过降低内质网应激和修饰胱硫醚γ-裂解酶和胱硫醚-β-合酶来抑制乙酰胆碱依赖性收缩和增强内皮功能。⑤绿茶可以通过不同的机制降低血压，例如通过维持血管收缩、血管舒张和超极化因子之间的平衡，它对一氧化氮(NO)的产生有越来越大的影响，通过激发抗氧化酶和减少促氧化剂酶来增强心室功能和控制ROS的产生，从而起到降压作用。

7．黄连

黄连在我国民间医学中有广泛的应用，主要化学成分是小檗碱，Lan等人证实通过多种机制证实小檗碱具有显著的降压作用，小檗碱可上调内皮型NO合酶（eNOS）的表达，该酶与NO的合成和释放有关，通过PGI2和KATP通道开放以及Ca2+内流阻断途径促进血管扩张。一项研究报道，小檗碱通过降低内皮微粒的成熟度来影响内皮功能，还可以抑制转录因子NF-kB和血管细胞黏附因子（VCAM-1）的表达以及血管平滑肌细胞的增殖。

8．芫荽（香菜）

芫荽，俗名:香菜，主要化学成分是芳樟醇、乙酸香叶酯和γ-松油烯。许多研究表明，香菜具有抗氧化活性，并抑制β-肾上腺素能受体产生的活性氧(ROS)。据Jabe等人报道，从干种子和香菜粉中提取的稀醇提取物对正常血压组的Sprague-Dawley大鼠的血管舒张作用、平均动脉压、收缩压和舒张压以剂量依赖性方式下降。血管扩张效应是通过钙离子通道阻滞和内皮依赖通路发生的。香菜提取物对NF-kB和诱导型NO合酶（iNOS）也有抑制作用。香菜中的活性成分协同平衡血管的收缩和舒张，用于高血压的管理和治疗。

9．山楂

山楂中的主要化学成分是槲皮素，是一种多酚类黄酮类化合物，其主要药理作用是舒张血管、抗炎和抗氧化作用。此外，山楂提取物对内皮细胞和血管平滑肌细胞均有作用，通过增加丝氨酸位点eNOS的磷酸化和激活，从而促进内皮细胞中NO的合成和释放，从而引起血管舒张。有证据指出山楂花叶提取物可能通过激活PI3-激酶、eNOS、Src、ROS、Akt等多种信号通路，上调抗氧化酶(CAT、SOD)，产生内皮依赖性舒张作用，从而改善血压。有趣的是，该提取物还通过降低VCAM-1、IL-6、NF-kB、iNOS和TNF-a的水平发挥抗炎作用。

10藏红花

藏红花的药用价值已有多年的历史，其主要化学成分为藏红花苷、红花红霉素和藏红花素。这些成分通过不同的作用机制发挥降压作用。这些化学成分通过钾通道开放、Ca2+通道阻断和β-肾上腺素受体拮抗减少豚鼠的收缩和心率。此外，藏红花还影响蛋白激酶B磷酸化/GSK-3b、iNOS的激活、TNF-α的表达和NF-kB的活性。众多报道称藏红花可调节外周血管阻力，舒张血管，降低收缩压和舒张压。

11．柠檬草

柠檬酸根的主要成分是柠檬醛，柠檬醛单独使用或与其他成分一起使用，具有抗菌、抗氧化、化学保护和解痉挛、舒张血管的作用。研究表明，其舒张血管、调控血压大致有如下方式：①柠檬草茎叶、根部的甲醇提取物对苯肾上腺素刺激的引起的血管收缩具有抑制作用，且呈剂量依赖关系。②柠檬醛通过增加NO的合成和释放来产生血管舒张作用。③叶提取物可能影响前列环素的合成以诱导舒张血管。④根、茎和叶提取物联合起来可能是由于阻断钙离子通道(非内皮依赖性)使得血管舒张。⑤根据Bastos等人的研究，静脉注射柠檬醛(无环单萜类)通过阻断钙通道以及改变IP3依赖的细胞内Ca2+存储，在Wistar大鼠中形成了抗高血压作用。柠檬草油具有抑制ROS活性的作用。此外，柠檬醛能降低iNOS和NF-kB活性并产生抗炎作用。

12．黑种草

含有不同水份和油份的黑种草种子具有广泛的药理活性，用于治疗高血压、心血管并发症等多种疾病。百里香醌、百里香酚是黑种草黑籽精油中最有价值的主要活性成分。相关证据显示黑种草降低血压方式如下：①黑孜然通过降低体内ACE有降压作用。②百里香酚是黑种草的另一个活性成分，据报道它通过内皮细胞膜上的非内皮依赖性途径(抑制钙离子内流)进而舒张血管来降低血压。③黑种草对活性氧有抑制作用，可以在高血压的治疗中发挥作用。④百里香醌通过减少COX-1和COX-2代谢物的合成和释放而引起血管扩张。黑种草对NF-kB和TNF-a有抑制作用，可作为消炎剂。

13．人参

千百年来，人参主要用于民间医学的各种用药和疾病治疗。人参具有降血压、抗氧化、血管舒张、抗癌、抗过敏、抗炎等多种生物学功效。人参可以使高血压和低血压状态“正常化”。通过改变血管特性、调整自主神经系统或适应动脉的压力反射来升高或降低血压，从而稳定地调节血压状况。人参皂甙Rg3增加eNOS的表达，增加NO的产生，进而舒张血管。此外，人参还抑制肾上腺儿茶酚胺的释放，这对降血压有额外的作用。

14．丹参

丹参是中国最古老和常用的传统中药，通常用于治疗心血管疾病。其主要植物化学成分为丹参素、丹参酮(丹参酮I、丹参酮II)、丹酚酸(A、B)，以根提取物为主，对心血管疾病等有益。丹参提取物通过增强eNOS信号的合成和增加NO的产生来适度降低脉率和收缩压。丹参酮IIA可引起血管舒张，而不涉及内皮细胞机制。据Wang等人报道，丹参的代谢物储存增加，细胞内Ca2+内流增加，影响受体和电压依赖性钙通道。丹参还抑制ACEs导致血压降压，还影响与高血压有关的其他参数，如ROS的产生，氧化，炎症和增殖。

15．生姜

生姜除了作为烹饪原料外，还可降压、抗氧化、降胆固醇、抗血小板聚集、降血糖、心血管保护等，而姜酚和姜辣素是生姜的健康收益来源。据报道，生姜水提物可降低血管紧张素转换酶和脂质过氧化作用。姜油被认为是一种新的血管紧张素II型受体拮抗剂，可以产生舒张血管作用。生姜可以与降压药一起用于治疗高血压，以获得额外的效果。

16．蒺藜

刺蒺藜是一种一年生灌木，长期以来被用作药物治疗各种疾病。不同部位含有一系列重要的药用化学成分，具有利尿、降血脂、降血糖等活性。蒺藜常用于治疗冠心病、脑动脉硬化、心肌梗死、血栓形成和高血压等。刺蒺藜的水提物和甲醇提取物直接通过膜超极化和舒张高血压大鼠的血管平滑肌而具有重要的降压作用，它能够促进NO从含氮神经末梢和内皮细胞的释放。另外，刺蒺藜的降压作用还可能与其血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂作用有关。

17．萝芙木

萝芙木属植物主要化学成分为吲哚类生物碱（主要来源是根皮），它减缓神经系统的活动，从而减慢心率和扩张血管，主要用于治疗高血压。利血平是主要的一种吲哚衍生物，具有降压活性，可以降低收缩压和舒张压。利血平与囊泡单胺转运蛋白2（VMAT2）的结合具有不可逆性，导致VTA(腹侧被盖区)、下丘脑和伏核的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺水平的耗竭。分子机制表明，VMAT2蛋白不可逆地与细胞内的储存囊结合，导致其内容物(如单胺)“泄漏”到胞浆中，然后被MAO-A酶裂解。

18．榄仁

Maulk等人发现榄仁是一种有效的心肌保护剂(诱导心肌热休克蛋白)。榄仁树皮被用来治疗充血性心力衰竭、血脂异常、心绞痛和高血压。发挥作用的主要途径有:①榄仁具有前列腺素E2样的降压和冠脉舒张作用。②树皮提取物还可以降低异丙肾上腺素诱导的氧化应激。③榄仁主要优势是改善心肌活动，通过增加细胞内钠和钙的含量来增强心脏收缩力，进而增强心脏的泵血功能。④据报道，榄仁的变力作用可能与皂苷有关，而血管增强和抗氧化作用可能与OPCs和黄酮有关。⑤还具有温和的利尿、强心抗炎、清除ROS、前列腺素E2、抗血栓、抗血小板、抗动脉粥样硬化和降血脂作用。它还用于单独治疗和/或与他汀类药物一起治疗冠状动脉疾病。

结论

天然植物及其分离株的药理活性通过调节内皮功能、ROS产生、促炎信号、血小板活化、不同离子通道的开放和关闭、ACE抑制、基因表达等多个参数来影响高血压的发病机制。天然植物治疗高血压的成果广泛，必将在未来一段时间内受到更多的

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