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牙龈出血

牙龈出血是在生活中经常会碰到的牙齿疾病,很多人都认为牙龈出血只是小问题不必大惊小怪。健康的牙龈在刷牙、进食时是不出血的,如果出现这种问题,极有可能是患上了牙龈炎,甚至可能是全身性疾病的表现。

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牙龈出血原因

01

局部因素

(1)牙垢、菌斑、牙石的聚集,食物嵌塞、机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下,引起牙周组织炎症,如牙龈炎、牙周炎等。牙颈部的龋洞不及时补,任其发展到牙龈缘下,形成棕黑色龋洞后,由于其边缘不整齐,而且锐利,常会刺激牙龈,导致牙龈溃疡而出血。

(2)局部组织过敏。局部接触过敏原时,引发过敏反应,波及牙龈时,牙龈红肿极易出血。

(3)牙龈外伤及牙周手术。

02

全身因素

(1)内分泌的改变在性激素升高、孕酮激素升高的影响下,使牙龈组织在轻微刺激下,引发非特异性炎症,导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。

(2)全身性疾病如血液病中的急、慢性白血病,血友病(凝血因子缺乏病),恶性贫血、血小板减少性紫瘢,肝硬化,脾功能亢进等所导致的凝血机能低下,均可出现牙龈出血症状。

如糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等的致病方式通常是使全身的免疫力下降,进而导致对于局部刺激的抵抗力下降,诱发牙龈炎症;凝血系统障碍;血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。

(3)其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。

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临床表现

1.被动性出血

主要表现为在刷牙、进食、吸吮时,牙龈的毛细血管破裂出现渗血,血量少,多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色,经过冷水含漱后可自行停止。

2.主动性出血(自发出血)

指轻微刺激可引起牙龈大量出血,或者无任何刺激时牙龈出血,出血范围广泛,量多且不易止住,这种症状往往和病人全身健康状况有关。牙龈出血常伴有口臭。

3.有些女性在月经期、妊娠期出现牙龈出血,可发生自发性出血现象,还可有牙龈发痒、发胀、疼痛的感觉。这是由于其平时就存在轻症的牙龈炎,在体内雌激素增高时,牙龈发炎、出血的症状加重所致。

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怎样预防牙龈出血

在刷牙时发现牙龈出血,可先检查自己的牙刷刷毛是否过硬。如果是由于刷毛过硬引起的出血,更换软毛小头的保健牙刷后一般可以自行停止。

1、口腔清洁:每餐饭后及晚上要漱口,牙龈炎患者可使用漱口水,达到杀灭口腔及牙周大部分致病菌,使口气清新的作用。

坚持早晚刷牙。牙龈炎患者应选用药物牙膏刷牙,最好买几种不同的具有止血功效的药物牙膏交替使用,最好使用不同的品牌。

每天应使用牙线(最好是每餐饭后和晚上睡觉前),牙间隙过大的还应使用牙缝刷,清除牙面和牙周的污物和食物残渣,防止牙垢和牙结石的形成。

2、定期洗牙:医院洗牙是非常重要的牙齿保健方法,一般半年到一年一次。若是牙周病的患者,要进行系统的牙周治疗。

3、戒除用嘴巴呼吸的习惯、增加蔬果摄入量等。

4、定期做检查:发现龋齿尽早补牙。对于增生的牙龈可以先切除掉,然后再补牙。

专家强调也有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的,这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一。

比如患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀,肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。又如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病,常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。此外,肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等也可发生牙龈出血。

了解了以上预防牙龈出血的方法,如果出现牙龈出血不能大意,除了做好日常生活的口腔保健外,应及时就诊,排除口腔问题,找出引起出血的原因,对因治疗。

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