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牙周炎，一个非恶性的相对缓和的健康杀手，它对人类健康施出的温柔一刀，虽不致命，却足以让大多数人后半生的生活质量遭遇滑铁卢。 生不如死谈不上，但一定会是苦不堪言，后悔莫及。 然而这一切，本可以避免。 这是一个30多岁的小伙子，只是因为「牙齿松动」来就诊。 但等待他的，却是晚期牙周炎患者的最终归宿——全口牙松动，拔除。 牙周炎患者被拔除的牙齿 滑动查看下一张图片 西安牙医老聂供图换句话说，他看起来一颗牙也不缺，但其实一颗牙也没有了——这就是晚期牙周炎患者面对的「无牙窘境」。 然而，对口腔大夫来说，这样「全口牙齿拔除」的骇人病例，却已经司空见惯。 年9月19日，原国家卫计委发布《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示： 我国成年人的牙周健康率仅为9.1%，牙周炎是导致我国成年人牙齿丧失的主要原因。 换言之，90%以上中国人的健康，都处于这项疾病的威胁之下，任其发展甚至会失去全部牙齿——而他们对此毫不知情。 正因为如此，牙周炎被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的头号杀手。 而每个人都有可能遭遇。 每个人都可能遭遇的头号杀手 牙周炎，由局部因素引起的牙周支持组织慢性炎症，最通俗的说法就是「牙床发炎」。 首先，我们要认识一个基本概念：牙菌斑。 牙菌斑是粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。 每个人都有牙菌斑，区别只在数量，这也是牙周炎发病的关键。 通过每天正确、高效地刷牙，可以让牙菌斑维持在不致病的水平。否则，牙菌斑堆积、钙化，将逐渐形成牙结石。 牙结石 滑动查看下一张图片 当牙结石达到一定程度，就会刺激牙龈发炎，刷牙出血。 如果继续拖延牙龈炎，从量变到质变，产生牙周袋，牙槽骨吸收，牙齿松动，口臭，最后形成牙周炎。 除了少数侵袭性牙周炎与遗传、全身因素有关，而没有牙结石以外。多数牙周炎基本都始动于牙结石，尤其是龈下结石。 谁容易得牙周炎？ 总体而言，不认真刷牙以及无视牙结石危害，牙龈炎极度拖延，是牙周炎的重要致病因素。 另外，长期食物嵌塞和口腔不良修复体长期刺激也可导致牙周炎。 同时，有几类易感人群值得高度重视：孕妇，烟民，糖尿病患者和牙列不齐者。 妊娠本身不会引起牙龈炎症，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的牙龈炎症加重。 因此，妊娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑。 随着分娩后激素水平回归正常，龈炎整体上会减轻，但如果不彻底清除牙石菌斑，仍会有局部牙周炎产生。 那种「生一个伢，掉一颗牙」的说法，终极因素仍然是口腔卫生状况差，牙菌斑控制欠佳所致。也就是说，它并非必然现象，完全是可控的。 另外，女性备孕前请一定全口洁牙！这是目睹一个又一个孕妇备受牙龈炎甚至牙龈瘤之痛苦而得出的吐血教训！ 抽烟、糖尿病也是牙周炎的重要易感因素。 由于烟民的口腔卫生状况一般较差，烟斑更容易沉积菌斑，所以牙结石量普遍高于常人，而且烟雾中的化学成分会对牙周组织造成慢性损害。 长期抽烟的人成骨细胞活性降低，牙槽骨萎缩加速，这些综合因素造成牙周炎进展快，且治疗难度加大。 而抽烟本身也会增加糖尿病的患病风险，两者再次形成恶性循环——如果一个烟民得了糖尿病，他的全口牙丧失也逐渐走上日程。 某烟盒警示包装 「消失」的中国牙周炎患者 与牙周炎的极高发病率形成鲜明对比的，是牙周炎患者的极低就诊率。 事实上，除了少数知名口腔院系的牙周科患者较为集中外，医院口腔科的牙周专科，则显得更为冷清——从某种意义上来说，中国的牙周炎患者「消失」了。 为什么？这和两个广泛存在的误区有关。 ?牙周炎不是上火 牙周炎最初表现为牙龈炎「刷牙出血」，这也是最佳的干预治疗时机。 但大多数人此时却认为这是「上火」，执念于自己在家「祛火消炎」。 「有炎必消」的思想根深蒂固，大量患者被「千错万错，消炎不错」的「黄金法则」误导，铺天盖地的「神药」广告应运而生。 图片来源：rf.北京白癜风专科医白癜风的影响
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