考点口腔颌面部肿瘤

1.癌与肉瘤的根本区别在于组织学来源不同,肉瘤是指来源于间叶组织的恶性肿瘤。

2.临界瘤是指某些良性肿瘤形态上属良性,病程较长,但常浸润生长,切除后易复发,生物学行为介于良、恶性之间,具有恶性倾向而可能转变为恶性肿瘤的这类肿瘤,如成釉细胞瘤、乳头状瘤、多形性腺瘤等。

3.口腔颌面肿瘤的检查方法中,切取活组织检查适用于位置表浅或有溃疡的肿瘤。操作时注意可以不用麻醉或在局部阻滞麻醉下进行,最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取一块梭状组织。

4.目前对头颈部恶性肿瘤比较强调以手术为主的综合治疗,特别是三联疗法,即化疗+手术+放疗。

5.皮脂腺囊肿囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。

6.牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿。

7.含牙囊肿又称滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出面形成。

8.成釉细胞瘤多发生于青壮年,以下颌体及下颌角部常见。

9.大囊型淋巴管畸形-般为多房性囊腔,内有透明、淡黄色水样液体。

10.舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背。

直通医考第一部分

1.关于牙龈瘤的叙述,哪項是错误的

A.女性多见,与内分泌有关

B.可以破坏牙槽骨壁

C.一般应将病变波及的牙齿拔除

D.病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E.因非真性肿瘤,切除后不易复发

2.痣样基底细胞癌综合征的临床表现不包括

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣(癌)

C.分叉肋,颅骨异常

D.小脑镰钙化

E.眶距缩窄

3.牙源性角化囊性瘤的好发部位是

A.上颌前牙区

B.上颌磨牙区

C.上颌尖牙区

D.下颌升支及磨牙区

E.下颌前牙区

4.哪种囊肿属于牙源性囊肿

A.球上颌囊肿

B.鼻腭囊肿

C.鼻唇囊肿

D.正中囊肿

E.始基囊肿

5.口腔颌面部因炎症而引起的牙源性囊肿主要是

A.根尖囊肿

B.鼻腭囊肿

C.鼻唇囊肿

D.始基囊肿

E含牙囊肿

6.囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿是

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.表皮样囊肿

D.鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

7.口腔颌面部常见的癌前状态不包括

A.口腔扁平苔藓

B.口腔黏膜下纤维性变

C.红斑

D.上皮过角化

E.梅毒

8.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是

A.腮腺浅叶肿瘤

B.颌下腺肿瘤

C.硬腭肿瘤

D.舌体部肿瘤

E.舌下腺肿瘤

9.肿瘤化疗最严重的副反应是

A.口腔溃疡

B.胃肠道反应

C.骨髓抑制

D.脱发

E.肝损害

10.口腔内肿瘤的患者放射治疗前的准备不包括

A.拔除口内的病灶牙

B.治疗患龋的牙齿

C.保留金属套冠及冠桥

D.注意口腔卫生

E.用氟剂涂布牙冠

11.以下关于上颌窦癌的叙述,哪项是错误的

A.以鳞癌为最常见

B.早期无症状而不易发觉

C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状(如鼻塞、复视、张口受限等)

D.早期即有明显的骨质破坏

E.远处转移较少见

12.属于口腔癌一级预防措施的是

A早发现

B.早诊断

C.早治疗

D.病因预防

E.防止复发

13.关于肿瘤的治疗哪项不正确

A.良性肿瘤一般以外科治疗为主

B.细胞分化程度较好的恶性肿瘤常采用手术治疗

C.位于颌面深部或近颅底的肿瘤,首先考虑放疗或化疗

D.临床上对于骨肉瘤或者恶性黑色素瘤可以进行放射治疗

E.颌骨肿瘤一般以手术治疗为主

14.最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是

A.舌癌

B.口底癌

C.颊癌

D.腭癌

E.上颌窦癌

15.最少发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是

A.鳞状细胞癌

B.基底细胞癌

C.淋巴上皮癌

D.腺上皮癌

E.未分化癌

16.对放射线中等敏感的肿瘤是

A.恶性黑色素瘤

B.脂肪肉瘤

C.基底细胞癌

D.浆细胞肉瘤

E.恶性淋巴瘤

17.色素痣好发于

A.口腔黏膜

B.颌骨组织

C.腮腺组织

D.颌下腺组织

E.面部皮肤

18.易复发可恶变的颌骨病变是

A.根端囊肿

B.始基囊肿

C.含牙囊肿

D.角化囊性瘤

E.外渗性囊肿

19.女性,13岁,左面部肿大、畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠、质软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是

A.嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿

B.囊性淋巴管瘤

C.神经纤维瘤病

D.放线菌病

E.海绵状血管瘤

20.患儿男,5个月,出生时即被家属发现,右颊部稍红斑片,哭闹时颜色加重,逐渐增大,大小约2.0cmx1.5cm,稍高于皮肤,目前的治疗方法首选

A.硬化剂治疗

B.手术切除

C.冷冻治疗

D.激光治疗

E.应先观察,如发展迅速,给予一定的干预治疗

21.关于牙龈癌的叙述,哪项是错误的

A.多为鳞癌

B.男性多于女性,以溃疡型最多见

C.早期向牙槽突及颌骨浸润

D.下牙龈发病率高于上牙龈

E.上牙龈癌比下牙龈癌转移早

22.关于舌癌的叙述,哪项是错误的

A.以鳞癌多见

B.多发生于舌缘,恶性度高

C.常发生早期颈部淋巴结转移

D.舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结

E.转移途径多为直接浸润和种植转移

23.舌癌区域性淋巴结转移早的原因

A.生长快

B.舌淋巴丰富

C.距区域淋巴结近

D.舌机械活动频繁

E.舌淋巴及血运丰富,舌活动频繁

24.可用于血管瘤硬化治疗的是

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.平阳霉素

D.长春新碱

E.紫杉醇

25.属发育性囊肿的是

A.甲状舌管囊肿

B.舌下腺囊肿

C.唾液腺囊肿

D.皮脂腺囊肿

E.根端囊肿

26.由成釉器星网状层变性发展而来的颌骨囊肿是

A.始基囊肿

B.含牙囊肿

C.根尖周囊肿

D.球上颌囊肿

E.牙源性角化囊肿

27.最常引起牙根吸收的颌骨病变是

A.角化囊肿

B.极端囊肿

C.残余囊肿

D.成釉细胞瘤

E.牙源腺性黏液瘤

28.口底囊肿,囊腔内充满白色豆腐渣样物质,镜下见角化覆层鳞状上皮衬里,囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是

A.表皮样囊肿

B.皮样囊肿

C.畸胎样囊肿

D.口底囊肿

E.蛤蟆肿

29.对放射线不敏感的肿瘤是

A.未分化癌

B.恶性淋巴瘤

C.鳞状细胞癌

D.恶性淋巴上皮癌

E.骨肉瘤

30.不属于口腔癌“无瘤”手术要求的是

A.保证手术在正常组织内进行

B.避免切破肿瘤,勿挤压瘤体

C.不宜整块挖出,暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包

D.创口缝合前大量盐水冲洗,化疗药物湿敷

E.创口缝合时更换手套及器械

31.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是

A.组织学来源

B.发病年龄

C.生长方式

D.临床症状

E.对全身的影响

32.成釉细胞瘤的穿刺液常为

A.淡黄色

B.不凝的血性液体

C.清亮的黏液

D.棕褐色液体

E.草黄色液体

33.不属于蔓状血管瘤临床表现的是

A.体位移动试验阳性

B.表面皮温高

C.扪诊有震颤感

D.听诊有吹风样杂音

E.肿瘤高起呈念珠状

34.关于唇癌的描述错误的是

A.唇癌主要是鳞癌

B.唇癌多发于下唇

C.唇癌一般以手术治疗为主

D.下唇癌常向额下及下颌下淋巴结

E.唇癌较其他口腔癌易发生颈淋巴结转移

35.属于临界瘤的是

A.牙龈瘤

B.血管瘤

C.脂肪瘤

D.淋巴管瘤

E.成釉细胞瘤

36.痣样基底细胞癌综合征的表现中,不包括

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣

C.伴发成釉细胞瘤

D.小脑镰钙化

E.分叉肋

37.骨纤维异常增殖症常见的典型X线表现是

A.呈日光放射状排列的骨刺

B.大小不等的圓形齿状阴影

C.不规则骨质破坏

D.单囊状阴影

E.毛玻璃样阴影

38.舌癌的最好发部位是

A.舌尖

B.舌背

C.舌根

D.舌腹

E.舌侧缘

39.葡萄酒斑状血管瘤属于

A.微静脉畸形

B.海绵状血管瘤

C.混合型血管瘤

D.蔓状血管瘤

E.杨梅状血管瘤

40.属于潴留性囊肿的是

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.鰓裂囊肿

D.表皮样囊肿

E.甲状舌管囊肿

41.最常见的颌骨上皮性牙源性肿瘤为

A.成釉细胞瘤

B.多形性腺瘤

C.血管瘤

D.角化囊肿

E.淋巴管瘤

42.以下不宜行组织活检术的恶性肿瘤为

A.舌癌

B.唇癌

C.恶性淋巴瘤

D.恶性黑色素瘤

E.肉瘤

43.患者,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cmx3cm的低密度溶骨破坏区,边界不清呈虫蚀状,无死骨形成及新骨增生,最可能的诊断是

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.角化囊肿

D.含牙囊肿

E.中央性颌骨癌

44.某患者X线片显示右下6残根根尖下方有1.5cmX1.0cm圆形低密度影像,周围包绕致密骨白线。该病最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.根尖周囊肿

C.成釉细胞瘤

D.颌骨血管瘤

E.含牙囊肿

45.牙源性角化囊肿易复发,下列因素中与复发无关的因素是

A.囊壁薄

B.可能存在多发病灶

C.同一病灶内有多个囊腔

D.可能存在子囊

E.囊肿内有角化物

46.以下关于舌癌的叙述错误的是

A.以鳞癌多见

B.多发生于舌缘,恶性度高

C.常发生早期颈部淋巴结转移

D.如有继发感染,可发生剧烈疼痛

E.远处转移多转移至肝脏

参考答案

1E2E3D4E5A6B7C8E9C10C11D12D13D

14B15B16C17E18D19C20E21E22E23D24C25A

26A27D28B29E30C31A32D33A34E35E36C37E

38E39A40A41A42D43E44B45E46E

直通医考第二部分

1.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的

A.常见于面部

B.发生缓慢

C.囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点

D.质地软,无压痛

E.边界清楚,可活动

2.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是

A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构

B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构

C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构

D.皮样囊肿不含有角化物

E.表皮样性囊肿不含有角化物

3.囊腔内含有皮肤附件可能是

A.皮脂腺囊肿

B.始基囊肿

C.皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.表皮样囊肿

4.皮样囊肿是由

A.肿瘤细胞增生分裂形成

B.胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成

C.胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成

D.皮质腺囊肿扩展形成

E.胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成

5.以下哪一项是皮样、表皮样囊肿所独有的特征

A.生长缓慢B.多见于儿童、青年

C.触诊坚韧而有弹性,似面团样

D.境界清

E.一般无自觉症状

6.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的

A.舌根部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部

D.舌骨上部

E.胸骨切迹上

7.关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的

A.发生于颈前正中线上任何部位

B.囊肿与舌盲孔通连

C.囊肿随吞咽上下移动

E.可与异位甲状腺同时存

8.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术应

A.完整摘除囊肿

B.追踪瘘管到舌骨表面结扎

C.囊肿在舌骨表面剥离干净

D.切除囊肿及舌骨中段,并妥善处理舌骨以上部分

E.以上都不对

9.第二腮裂囊肿多位于

A.第二腮腺囊肿多位于

B.下颌角附近

C.颈中前面

D.舌学水平,加锁乳突肌上I/3前缘附近

E.以上都不对

10.第二鳃裂摩的外口常见于

A.耳垂周围

B.下颌角处

C.颈中下1/3胸锁乳突肌前缘处

D.颈中上1/3上锁乳突肌前缘处

E.胸锁乳肌前缘下1/3处

11.临床上最多见的腮裂囊肿来源于

A.第一鳃裂

B.第二鳃裂

C.第三鳃裂

D.第四鳃裂

E.胸腺咽管

12.属于牙源性囊肿的是

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

C.鼻唇囊肿

D.上颌正中囊肿

E.鳃裂囊肿

13.角化囊肿属于

A.发育性颌骨囊肿

B.血外渗性囊肿

C.牙源性颌骨囊肿

D.胚胎性颌骨囊肿

E.炎症性颌骨囊肿

14.始基囊肿属于

A.胚胎性软组织囊肿

B.潴留囊肿

C.牙源性囊肿

D.面裂囊肿

E.血外渗性囊肿

15.始基囊肿好发于

A.上颌前牙区

B.下颌磨牙及升支部

C.上颌尖牙区

D.上颌磨牙区

E.上下领双尖牙区

16.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣

C.分叉肋

D.小脑镰钙化

E.泛发的骨纤维异常增生

17.哪个属于口腔领画部潴留性囊肿

A.皮样囊肿

B、甲状舌管囊肿

C.皮脂腺囊肿

D.鳃裂囊肿

E.外渗性囊肿

18.成釉细胞瘤的好发部位是

A.下颌前牙区

B.上颌后牙区

C.上颌前牙区

D.下颌体及下颌角部

E.下颌骨升支部

19.成釉细胞瘤的X线表现为

A.有骨质的破坏和骨膜反应

B.房隔不清,边缘无切迹,牙根移位

C.多房,分房大小不均,瘤内牙根吸收,边缘有切迹,房隔清楚

D.分房不清,房隔粗大,有骨化现象

E.分房大小均匀

20.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大

A.皮样囊肿

B.舌下腺囊肿

C.鳃裂囊肿

D.鼻腔囊肿

E.甲状舌管囊肿

21.最易发生恶变的色素痣是

A.雀斑样色素痣

B.复合痣

C.交界痣

D.皮内痣

E.毛痣

22.牙龈瘤的组织来源

A.牙龈上皮

B.牙周膜

C.颌骨骨皮质

D.牙槽骨

E.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织

23.在口腔黏膜上出现的病损呈黄色小疱状突起,同时其中包夹杂朱红色小疱,周界不清楚,常发生于舌背者,可诊断为

A.大囊型淋巴管畸形

B.微静脉畸形

C.动脉畸形

D.淋巴血管畸形

E淋巴管畸形

24.哪种脉管畸形听诊可有吹风样杂音

A.微静脉畸形

B.静脉畸形

C.动静脉畸形

D.淋巴血管畸形

E.淋巴管畸形

25.以下哪一项不符合静脉畸形的症状

A.由大小形状不一的血窦组成

B.肿瘤边界不清

C.有钙化结石

D.呈杨梅样突出于皮肤

E.体位移动试验阳性

26.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性C.鳃裂囊肿

A.大囊型淋巴管畸形

B.静脉畸形

C.鳃裂囊肿

D.微静脉畸形

E.舌下腺囊肿

27.作检查时,可于病变区触及结石的痛变是

A.动静脉畸形

B.静脉畸形

C.淋巴管畸形

D.淋巴血管畸形

E.毛细血管瘤

28.囊性水瘤是指哪种淋巴畸形

A.微囊型淋巴管畸形

B.血管畸形

C.静脉畸形

D.大囊型淋巴管畸形

E.淋巴血管畸形

29.通常不会发生形变的是

A.囊性水瘤

B.鳃裂囊肿

C.皮脂腺囊肿

D.甲状舌管瘘

E.角化囊肿

30.以下哪种肿瘤几乎仅发生于颌骨

A.成釉细胞瘤

B.巨细胞瘤

C.骨化性纤维瘤

D.骨瘤

E.以上均不是

31.以下关于成釉细胞瘤的叙述哪项是错误的

A.以下额骨体及下颌角部为常见

B.可使牙齿松动、移位或脱落

C.多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性

D.不会造成下唇及颊部麻木

E.可造成下颌骨病理性骨折

32.以下关于牙龈瘤的叙述事项是错误的

A.女性多见,与内分泌有关

B.可以破坏牙槽骨壁

C.病变涉及的牙齿需要拔除

D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E.切除后不易复发

33.以下关于静脉畸形的叙述哪项是错误的

A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色

B.扪之柔软,可被压缩

C.有时可扪到静脉石

D.扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音

E.体位移动试验阳性

34.以下关于大囊型淋巴管畸形的叙述哪项是错误的

A.表面皮肤色泽正常

B.扪之柔软,有波动感

C.体位移动试验阳性

D.有时需作穿刺检查以明确诊断

E.可与微囊型淋巴管畸形同时存在

35.口腔颌面部常见的临界瘤是

A.牙龈瘤

B.涎腺腺淋巴瘤

C.脂肪瘤

D.纤维骨瘤

E.以上都不是

36.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是

A.根端囊肿

B.角化囊肿

C.始基囊肿

D.含牙囊肿

E.血管外渗性囊肿

37.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是

A.手术切除

B.囊内硬化剂注射

C.切开引流

D.冷冻治疗

E.激光治疗

38.以下关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的

A.永不威胁生命

B.细胞分化程度高

C.多呈膨胀性生长,不发生转移

D.有包膜,界限清,少数可恶变

E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似

39.如已确诊为成釉细胞瘤,为防止复发,其治疗原则为

A.放射治疗

B.手术彻底刮除肿瘤

C.下颌骨切除加颈淋巴清除术

D.下颌骨方块切除或病变颌骨整块切除

E.以上均不正确

40.巨舌症是指累及整个舌体的

A.静脉-微静脉畸形

B.静脉畸形

C.微静脉畸形

D.血管瘤

E.微囊型淋巴管畸形

41.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为

A.骨质破坏

B.有骨膜反应

C.边界清晰

D.有空腔形成

E.有虫蚀样破坏

42.易复发,可恶变的颌骨囊肿是

A.根端囊肿

B.始基囊肿

C.含牙囊肿

D.角化囊肿

E.外渗性囊肿

43.成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是

A.来源于牙源性上皮

B.长得特别大

C.瘤体内牙根吸收

D.有局限性浸润生长

E.压迫三叉神经引起相应部位麻木

44.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是

A.根端囊肿

B.黏液腺囊肿

C.舌下腺囊肿

D.始基囊肿

E.皮脂腺囊肿

45.常含有角化物的囊肿可能是

A.鳃裂囊肿

B.甲状舌管囊肿

C.面壁纸胂

D.皮样和表皮祥囊肿

E.黏膜囊肿

46.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤

47.16岁女性,发现右下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大,但以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部里磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁,诊断为

A.化牙骨质纤维瘤

B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维异常增生症

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

48.40岁女性,发现右上颈部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大伴疼痛。检查见肿物位于加锁乳突肌上1/3前缘质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性。最可能的诊断是

A.静脉畸形

B.神经神经鞘瘤

C.囊性水瘤

D鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

49.根据年上海市统计资科,口腔颌面癌瘤的标化发病率为

A.8.7/10万(男)

B.6.0/10万(女)

C.12.7/10万(男)

D.1.8/10万(女)

E.3.8/10万(男)

50.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占

A.1%以下

B.5%-10%

C.10%-20%

D.20%-30%

E.40%以上

51.口腔颌面部恶性肿瘤较常发于年龄段为

A.20-30岁

B.30-40岁

C.40-60岁

D.60岁以上

E.以上都不对

52.口腔颌面部恶性肿瘤的组织来源较多的依次是

A.上皮源性一腺源性一间叶源性

B.腺源性一上皮源性一间叶源性

C.间叶源性一腺源性一上皮源性

D.上皮源性一间叶源性一腺源性

E.以上都不对

53.“原位癌”是指

A.癌变局限于原发灶,无颈淋巴转移

B.癌变局限于原发灶,无血行播散致远处转移

C.原发灶仅累及一个解剖区域,未累及邻近其他解剖区域

D.癌变局限于黏膜内或表层之中,未突破基底膜

E.癌变局限于黏膜及黏膜下层,未侵及深部的肌肉或骨组织

54.对造血系统有明显抑制作用的化疗药是

A.MTX

B.CTX

C.VCR

D.PYM

E.CDP

55.环磷酰胺细胞类可引起明显的骨髓抑制,应定期复查血象,当白细胞降到下列哪种水平时,应停药

A.1.0×/L

B.2.0×/L

C.3.0×/L

D.4.0×/L

E.5.0×/L

56.化疗过程中应定期复查血象,当血小板下降到下列哪种水平时应立即停药

A.1×/L

B.3×/L

C.5×/L

D.8×/L

E.10×/L

57.目前,口腔颌面部鳞癌的5年生存率大约为

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

E.70%

58.以下关于颊癌的描述,哪个是错误的

A.多为低度分化的鳞癌

B.小的鳞癌可选用放疗

C.晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移时,才行颊、颌、颈联合根治

D.术后颊部创面应立即整复

E.切除术后的洞穿性缺损待肿瘤控制后整复

59.以下关于腭癌的描述,哪个是错误的

A.硬腭癌来自唾液腺为多,鳞癌少见

B.癌细胞多高度分化

C.经血行播散远处转移较多见

D.颈淋巴结有转移时,才同期行颈淋巴清扫术

E.腭部切除后的缺损用赝复体修复

60.以下关于口底癌的描述,哪个是错误的

A.长于口底前部者,恶性程度较后者低

B.常早期颈淋巴结转移

C.常发生双侧转移

D.一般先转移到颌下淋巴结,再转移到颈深淋巴结

E.颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高

61.以下关于唇癌,错误的描述是

A.唇癌是指仅限于唇红黏膜原发的癌

B.早期临床表现为疱诊状结痂肿块

C.唇癌的转移较其他口腔癌少见,且转移晚

D.上唇癌的淋巴结转移较下唇晚,且较少见

E.早期无论采用手术切除,放射治疗,激光治疗,均有良好的疗效

62-64题备选答案

A.根尖周骨质未见破坏

B.根尖周骨质不规则破坏

C.根尖周骨质有破坏,但边界清楚

D.根尖周骨质有破坏,周围有致密骨线

E.根尖周骨质有破坏,牙粉突有吸收

62.根尖肉芽肿的X线表现为

63.根尖囊肿的X线表现为

64.急性根尖周炎早期X线表现为

65-68题备选答案

A.下颌骨体有大小不等的多房阴影

B.下颌骨内有单房阴影,四周有白色骨质线

C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区,牙周骨质可有破坏

D.下额角见骨质疏松脱钙,并有骨增生

E.下颌骨体有骨质破坏,并有死骨形成

65.成釉细胞瘤X线表现为

66.颌骨囊肿X线表现为

67.颌骨中央性癌X线表现为

68.中央性颌骨骨髓炎X线表现为

69-72题备选答案

A.囊肿位于根尖周围

B.囊肿可含有牙冠

C.囊肿位于鼻腭管内

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

69.黏液囊肿

70.面裂囊肿

71.牙源性角化囊肿

72.甲状舌管囊肿

73-77题备选答案

A.红褐色血样液体,经久不凝

B.微混浊的黄色黏稠性液体

C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞

D.黄色或棕色清亮液体,含胆固醇结晶

E.乳白色豆渣样分泌物

73.鳃裂囊肿穿刺液多为

74.囊性水瘤穿刺液多为

75.神经鞘瘤穿刺液多为

76.甲状舌管囊肿穿刺液可为

77.皮样囊肿穿刺物为

78-81题备选答案

A.T1N2M1

B.T1N0M0

C.T2N0M0

D.T1N2M0

E.T2N1M0

以上TNM分类法中,各属口腔癌临床哪一期

78.临床Ⅰ期

79.临床Ⅱ期

80.临床Ⅲ期

81.临床ⅣA期

82-86题备选答案

A.细胞毒素类

B.抗代谢类

C.抗生素类

D.激素类

E.植物类

82.PYM

83.CTX

84.VCR

85.5-FU

86.MTX

87-91题备选答案

A.非增殖期

B.有丝分裂期

C.DNA合成前期

D.DNA合成后期

E.DNA合成期

上述各期与下列各期相对应的是

87.G1期

88.S期

89.G2期

90.M期

91.G0期

92-97题备选答案

A.上颌窦下壁

B.上颌窦内壁

C.上颌窦后壁

D.上颌窦上壁

E.上颌窦外壁

下列症状提示上颌窦癌累及的部位分别是

92.鼻阻塞、鼻出血

93.流泪

94.突眼、复视

95.张口受限

96.牙痛、牙松动

97.面颊部麻木

98.下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现

A.生长缓慢,呈圆形

B.可与皮肤紧密粘连。中央可有一小色素点

C.触诊时囊肿坚韧而有弹性,似面团样

D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物

E.可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连

99.下列哪些囊肿属于牙源性颌骨囊肿

A.始基囊肿

B.含牙囊肿

C.鼻腭囊肿

D.角化囊肿

E.正中囊肿

.下列哪些囊肿属于面裂囊肿

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

C.鼻腭囊肿

D.鼻唇囊肿

E.正中囊肿

.按照年Mulliken提出的细胞生物学分类,将传统的血管瘤分为

A.杨梅样血管瘤

B.血管瘤

C.海绵状血管瘤

D.血管畸形

E.蔓状血管瘤

.血管畸形的常用治疗方法有

A.激素治疗

B.激光治疗

C.硬化剂治疗

D.手术治疗

E.放射治疗

.多发性基底细胞痣综合症包括下列哪些表现

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣

C.分叉肋

D.颅骨异常

E.小脑镰钙化

.现代医学认为,绝大多数肿恶性肿瘤的发生与环境因素有关。物理因素包括

A.长期慢性刺激,如残根、锐利的牙尖、不良修复体对舌、颊黏膜的刺激

B.过量紫外线辐射

C.X线放射

D.恶性肿瘤综合治疗中的放疗

E.热灼伤

.外在环境因素在致癌中有不可忽视的作用,以下哪些提法是正确的

A.大量吸烟及饮酒者口腔癌的发生率比不吸烟者高

B.大量吸烟及饮酒者口腔癌的病死率比不吸烟者高

C.烟油中含苯芘、N-亚硝基胍啶等致癌物质

D.酒与烟草致癌有协同作用

E.颌骨损伤可能增加颌骨骨肉瘤的发生机会

.某些恶性肿瘤发生与某些外在因素密切相关,以下观点哪些是正确的

A.人乳头瘤病毒与口腔黏膜鳞癌有关

B.恶性淋巴瘤与EB病毒有关

C.恶性淋巴瘤与T淋巴细胞病毒有关

D.维生素A缺乏与口腔癌发生有关

E.维生索C缺乏与口腔癌发生有关

.恶性肿瘤的发生与机体内环境因素有密切关系,下列提法正确的是

A.乳腺癌患者与雌激素水平变化密切相关,其继发口腔癌的机会也会大大增加

B.患唾液腺癌的女性患者,再发生乳腺癌的机会也高于正常人

C.口腔恶性肿瘤患者的免疫功能无论在早期或晚期均有下降

D.头颈部肿瘤患者的淋巴结呈刺激型者,比衰竭型者的预后好

E.机体的抗癌免疫反应是通过以细胞免疫为主的免疫监视来实现的

.以下关于恶性肿瘤的病因研究,哪些是正确的

A.癌症患者可有家族史

B.癌症的遗传规律是以一易感性。方式表达出来

C.新代遗传的不是癌症本身,而是一种容易患癌的体质

D.人类染色体内存在着癌基因

E.人体内有癌基因,并不意味着一定会发生肿瘤

.下列肿瘤中,哪些属于“临界瘤”

A.口底中线上的鳞状细胞癌

B.舌根部同时累及舌、口底、咽部的低分化癌

C.丽骨内的成釉细胞瘤

D.腮腺多形性腺瘤

E.毛细管型的血管淋巴管瘤(静脉一淋巴管混合畸形)

.下列肿瘤中,对放疗较敏感者有

A.鳞状细胞癌

B.基底细胞癌

C.恶性黑色素瘤

D.骨肉瘤

E.胚胎性横线肌肉瘤

.以下关于口腔癌的TNM分类的描述,哪些是正确的

A.T是指原发肿瘤

B.T是临床分期

C.N是指区域性淋巴结

D.M是指有无远处转移

E.该分类将口腔癌分为0-Ⅳ期

.以下关于口腔癌TNM分类,哪些是正确的

A.TIS是指原位癌

B.T2是指肿瘤最大直径小于2cm

C.N2A是指同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但≤6cm

D.N2A是指双侧淋巴结转移,其中最大直径≤6cm

E.MX是指不能评价有无远处转移

.对放疗性敏感的肿瘤有

A.恶性淋巴瘤

B.浆细胞瘤

C.淋巴上皮癌

D.尤文肉瘤

E.恶性黑色素瘤

.对放射性中度敏感的是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.基底细胞癌

D.低分化癌

E.淋巴上皮癌

.对放射性不敏感的肿瘤有

A.骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.脂肪肉

D.胚胎性横纹肌肉瘤

E.恶性黑色素瘤

.细胞周期非特异性药物,主要包括

A.细胞毒素类

B.抗生素类

C.激素类

D.抗代谢类

E.植物类

.细胞周期特异性药物,主要包括

A.细胞毒素类

B.抗生素类

C.抗代谢类

D.激素类

E.植物类

.以下对化疗中冲击疗法的描述,哪些是正确的

A.大剂量一次给药

B.给药间隔在4周以上

C.疗效比每月小剂量好

D.毒性比小剂量小

E.年老、体弱者慎用

.恶性肿瘤的生物治疗有望在不久的将来,成为继手术、化疗、放疗之后的第四种疗法。从广义上讲,它包括

A.细胞因子治疗

B.基因治疗

C.免疫治疗

D.热疗

E.激光治疗

.以下关于热疗的描述,哪些是正确的

A.热疗与化疗联合应用,可起到同步化增效作用

B.微波热疗是目前最常用的加热技术

C.微波热疗加热均匀,升温迅速,可选择性地加热肿瘤

D.微波频率越低,透热深度越深

E.浅表肿瘤以Hz微波较适合

.口腔疾面部常见的癌前病损有

A.口腔黏膜白斑

B.口腔黏膜红斑

C.口腔扁平苔藓

D.盘状红斑狼疮

E.上皮过角化

.口腔颉面部常见的癌存状态有

A.口腔黏膜白斑

B.口腔黏膜红斑

C.口腔扁平苔藓

D.盘状红斑狼疮

E.上皮过角化

.以下关于舌癌的描述哪些是正确的

A.一般恶性程度较高,生长快,浸润性强

B.因血循环丰富,加之舌肌活动,也容易血行转移

C.因淋巴管丰富,加之舌肌活动,容易向颈淋巴结转移

D.舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈深上、中群

E.舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈浅淋巴结,然后再汇入颈深淋巴结

.以下关于舌癌的描述,哪些是错误的

A.舌癌的颈淋巴转移率较高,且转移早,应常规行颈淋巴清扫术

B.如果扪不到肿大的颈淋巴结,也应行选择性颈淋巴清扫术

C.治疗性的颈淋巴清扫术比选择性颈淋巴清扫术的治愈率高

D.对舌尖、舌背、舌前2月边缘的小而分化良好的肿瘤,可只作局部扩大切除

E.对位于舌腹中线的舌癌,应作双侧同期选择性颈淋巴清扫术

.以下关于牙龈癌的描述,哪些是正确的

A.多为分化较高的鳞癌

B.下牙龈癌比上牙龈癌淋巴转移早且多见

C.上牙龈癌因颌骨血供丰富,远处转移较多见

D.下牙龈癌先转移到患侧下颌及及须下,再到颈深淋巴结

E.一般不适于放疗

.以下关于牙龈癌的描述,哪些是错误的

A.下牙龈癌仅波及牙槽突时,仅作原发灶及下《贡骨方块切除

B.下牙龈癌(T2鸿Mo)一般应同期行选择性颈淋巴清扫术

C.上牙龈癌(T2NMo)一般应同期行选择性颈淋巴清扫术

D.下牙龈癌累及颌骨较广时,应行·一侧下颌骨切除,骨断端用钛板固定,以免下颌骨偏位而发生咬合紊乱

E.下牙龈癌行下颌骨切除术后,也可行同期植骨整复,以保持下颌骨的连续性

.基底细胞癌的临床特征

A.在颜画部皮肤癌中发病率仅次于鳞状细胞癌

B.生长缓慢,长时期内无自觉症状

C.初起时出现灰黒色斑或棕黄色斑

D.中央部分潮湿、糜烂、表面结痂或出血

E.边缘呈匍行状或鼠咬状或高起外翻

.以下关于基底细胞膜的描述,哪些是正确的

A.一般不发生区域性淋巴结转移

B.病损中央糜烂面可自行愈合,形成瘢痕

C.色素性基底细胞癌易与恶性黒色素瘤混淆,前者无卫星结节

D.对放疗的敏感性较差

E.恶性程度较鳞状细胞癌高

.关于上颌窦癌的诊治,正确的是

A.以上皮来源的鳞状细胞癌最常见

B.早期易与牙周病、根尖病、上颌窦炎混淆

C.CT片有助于早期明确诊断

D.最好采用综合治疗

E.肿瘤局限于上颌窦内未穿破窦壁者,行上颌骨全切术

.中央性颌骨癌的临床及病理特征

A.组织来源于牙胚成釉上皮

B.好发于下颌磨牙区

C.常以牙痛为初期症状

D.持续下唇麻木是该病最具诊断意义的症状

E.至少应行半侧下颌骨切除

.以下关于领画部软组织肉瘤的描述,正确的是

A.呈实质性进行性肿大

B.恶性程度高,易发生淋巴转移,预后差

C.基本治疗方法为根治性广泛切除

D.对局部复发率高的肉瘤,术后应辅以放疗及化疗

E.对高度恶性及手术边缘阳性者、均应追加放疗

.以下关于领画部骨源性肉瘤的描述,错误的是

A.青年及儿童多见

B.呈进行性骨膨胀性生长

C.软骨肉瘤常转移至肺、脑等部位

D.骨肉瘤虽然易发生远处转移,但与长骨骨肉瘤相比,相对少见

E.应采取以器官切除的根治性切除并配合术前、术后化疗

.恶性淋巴瘤,可发生在

A.颌骨

B.牙龈

C.腭

D.颊

E.颈淋巴结内

.恶性淋巴瘤的临床特征

A.以非霍奇金淋巴瘤多见

B.以儿童、青壮年多见

C.以结外型多见

D.结外型呈炎症、坏死、面颈部肿大等多种非特异性症状

E.结内型症状为颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,活动,无压痛

.恶性淋巴瘤的治疗

A.NHL以化疗为主,放疗为辅

B.伴心脏疾患的患者首选CHOP方案

C.对放疗、化疗均较敏感

D.对不同的组织类型,对治疗的敏感性相差悬殊,5年生存率为25%-95%不等

E.NHL的疗效比HL差

.浆细胞肉瘤的临床特征为

A.以30岁以内的年青患者多见

B.以胸骨、椎骨、肋骨、盆骨、颌骨等骨多见,常多处受累

C.确诊靠骨髓穿刺涂片

D.常表现为局部剧烈疼痛

E.一般采用放射治疗

.以下关于“中线致死性肉芽肿”的叙述,错误的是

A.是一种恶性淋巴瘤

B.又称为“外周性中线NK/T细胞淋巴瘤”

C.又称为“WEGENER肉芽肿”

D.好发于面中线的口、鼻腔

E.主要表现为炎性溃疡、糜烂、坏死,但无骨质破坏

.恶性黑色素瘤的临床及病理特征,叙述正确的是

A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣

B.恶变时色素增多,沉着加剧,呈墨浸色改变

C.常发生早期区域淋巴结转移

D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移

E.靠术前活检明确诊断

.恶性黒色素瘤的治疗

A.放射治疗为主

B.化疗为主,特效药为二甲三氮锑唑酰胺(DTI口

C.手术为主,但必须作广泛、彻底切除

D.原发灶可行低温冷冻治疗

E.DTIC与卡介苗联合的化疗免疫疗法,可作为术后辅助治疗

1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.D8.D9.D10.C11.B12.B13.C14.C15.B16.E17.C18.D19.C20.C21.C22.E23.C24.C25.D26.B27.B28.D29.A30.A31.D32.E33.D34.C35.E36.B37.A38.A39.D40.E41.C42.D43.D44.A45.D46.B47.C48.D49.D50.B51.C52.A53.D54.B55.C56.D57.D58.A59.C60.C61.D62.C63.D64.A65.A66.B67.C68.E69.E70.C71.B72.D73.D74.C75.A76.B77.E78.B79.C80.E81.D82.C83.A84.E85.B86.B87.C88.E89.D90.B91.A92.B93.B94.D95.C96.A97.E98.ACD99.ABD.ACDE.BD.BCD.ABCDE.ABCDE.ABCDE.ABCD.ABCDE.ABCDE.CD.ABE.ACDE.ACE.ABCD.BC.ABCE.AB.CE.ACDE.ABC.ABCDE.AB.CDE.ACD.CE.ABDE.C.BCDE.ABCD.ABCDE.ABCDE.ACDE.C.ABCDE.ABCDE.ACDE.BCD.CE.ABCD.CDE

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